Hernia inghinala are ca si cauza principala scaderea rezistentei musculaturii peretelui abdominal in zona inghinala, urmata de aparitia unei umflaturi in aceasta zona.
Aceasta umflatura dispare cand persoana se intinde la orizontala si reapare in pozitie verticala sau in urma unui efort.
Umflatura este determinata de exteriorizarea sub piele a organelor din abdomen -intestin subtire, intestin gros, vezica urinara.

CUM SI DE CE APARE HERNIA INGHINALA ?

Exista doua cauze principale de aparitie a herniilor inghinale:

1. Cresterea presiunii asupra musculaturii peretelui abdominal
2. Scaderea rezistentei peretelui abdominal

Trebuie mentionat ca un factor favorizant important este reprezentat de o anumita deficienta a structurii tesutului conjunctiv.
La multi dintre cei care sufera de hernie se dezvolta si alte boli: varice hidrostatice, hemoroizi, picior plat.

CARE SUNT PACIENTII CE DEZVOLTA HERNIA INGHINALA?

Hernia inghinala este mai frecventa la:

– barbatii supraponerali
– tusitori cronici sau cei care depun munca fizica intensa
– sportivii de performanta
– riscul creste odata cu avansarea in varsta.

CAND DEVINE HERNIA INGHINALA O URGENTA ?

Hernia care ramane blocata (nu se mai reduce cand pacientul sta in pozitie orizontala) se numeste hernie incarcerata.
Hernia incarcerata devine o urgenta chirurgicala cand se stranguleaza (hernie strangulata) cand continutul sacului herniar nu mai este vascularizat, este ischemiat, si poate duce la necroza acestuia.

Tratamentul herniei inghinale este doar chirurgical.

CARE SUNT AVANTAJELE OPERATIEI LAPAROSCOPICE ?

– durerea postoperatorie este mai redusa
– timpul de revenire la activitatile zilnice este mai mic
– ratele de recidiva sunt mai mici
– rezultate estetice superioare
– durata de spitalizare redusa
– risc de infectii postoperatorii diminuat
– posibilitatea descoperirii intraoperatorii a unei hernii inghinale bilaterale (10-15% din cazuri) si a tratarii cesteia pe aceleasi   mini-incizii cu efecte estetice foarte bune.

Metodele prin care se fixeaza plasa in operatia laparoscopica (TAPP) de hernie inghinala sunt:

-agrafe resorbabile
-adeziv biologic.

Fixarea atraumatica (cu adeziv biocompatibil) sau cu agrafe resorbabile a plasei reduce semnificativ durerea postoperatorie şi cronica.
Rata de recidiva este comparabila cu fixarea cu agrafe metalice sau neresorbabile.
Aceasta metoda de fixare a plasei reduce complicatiile chirurgicale postoperatorii, în special potențialul de durerea asociata cu utilizarea de agrafe (in special neresorbabile), îmbunătățind astfel recuperarea postoperatorie a pacientului.

EXTERNAREA

Durata de spitalizare este de 24 ore

RECUPERAREA DUPA OPERATIE

Majoritatea pacientilor se intorc la activitatea normala dupa cel mult doua saptamani. Mai multe informatii despre recuperarea postoperatorie gasiti aici.
Firele de sutura sunt scoase la 7 zile postoperator, iar daca sunt din material resorbabil, nu necesita extragere.

556 total views, 1 views today