loading...

Boala de reflux gastro-esofagian. Beneficiile tratamentului chirurgical

GM1.jpg

Manifestările extraesofagiene ale bolii  de reflux gastroesofagian cronic sunt variate.

  • manifestări astmatiforme, 
  • tuse cronică, pneumonii recurente în baza plămânului drept, dispnee nocturnă, laringită, disfonie, faringită, 
  • senzaţie de „arsură în gât”, de corp străin, eroziuni dentare, gingivite, durere toracică noncardiacă,  tulburări de somn

Mecanismele de apariţie a simptomatologiei atipice sunt:

  • contactul direct al acidului clorhidric refluat cu diferite segmente ale orofaringelui, laringelui, traheei
  • aspirarea unor cantităţi mici de refluat acid în arborele bronşic
  • stimularea terminaţiilor nervoase vagale din esofagul inferior (mecanism implicat probabil în patogenia durerii toracice noncardiace şi a bronhospasmului mediat vagal

reflux gastro-esofagianTusea cronică poate compromite substanțial calitatea vieții pacientului.

Deși beneficiile chirurgiei antireflux sunt bine documentate la pacienții cu simptome tipice ale bolii de reflux gastroesofagian, se știe mai puțin despre impactul pe termen scurt al chirurgiei antireflux asupra tusei cronice asociate.

Criteriile de admisie in acest studiu au constat în identificarea manifestărilor de tuse cronică la pacienții diagnosticați cu boală de reflux gastroesofagian, ce a fost evaluată prin sondajul preoperator pe lângă diagnosticul fiziologic al refluxului patologic. 

Pacienții au raportat îmbunătățiri semnificative ale tusei cronice și a altor manifestări ale bolii de reflux gastroesofagian
Indicele simptomelor de reflux – 66%,
Calitatea vieții asociate cu refluxul gastroesofagian – 85%,
Calitatea vieții asociata cu reflux laringofaringe -75% 
Calității vieții asociata cu inghitirea -89%. 

Rezoluția completă a tusei cronice a fost observată la 77% dintre respondenți la monitorizare, iar 75% dintre pacienții cu chirurgie antireflux laparoscopică au oprit medicamentele antireflux.
Controlul simptomelor a fost însoțit de o rată ridicată de satisfacție postoperatorie în rândul celor 93% dintre pacienți la următoarea monitorizare.

Tusea cronică asociată cu boala de reflux gastroesofagian după o pregătire medicală completă și obiectivă poate fi de așteptat să aibă o rată excelentă de vindecare si crestere a calității vieții după operația antireflux laparoscopică. 

46 total views, 1 views today

Dr. Gabriel Matei

Medic primar chirurgie generală. Competență în chirurgia laparoscopică avansată.


Lăsați un comentariu

Adresa de email nu va fi publicată. Câmpurile marcate cu * sunt obligatorii


Dr. Gabriel Matei
Absolvent al UMF "Carol Davila" din București (2003), medic primar chirurgie generală, competență în chirurgia laparoscopică avansată.
În contact deschis cu pacienții și permanent devotat ocupației profesionale.

© Dr. Gabriel Matei 2010-2019

Scroll Up