Se incarca...

inguinal-hernia.jpg

Despre durerea cronica dupa operatia de hernie inghinala

Inainte de toate, trebuie sa diferentiem durerea precoce fata de cea cronica dupa operatia de hernie.
Durerea precoce postoperatorie este prezenta de obicei la scurt timp dupa operatie.
Este uşor de gestionat cu medicamente analgezice şi, în general, se rezolvă în termen de 15 pana la 30 de zile de la intervenţia chirurgicala fără a fi nevoie de continuarea tratamentului.

Durerea cronică severă se observa în general la trei luni dupa operatie și reprezinta o patologie extrem de grava.
Ea devine o provocare terapeutica dar si o cauza datorita careia pacientul se afla in imposibilitatea de a efectua activitatile zilnice sau de a reveni la locul de munca.
Acesta poate fi refractara la medicamentele analgezice, motiv pentru care este nevoie de o alta interventie chirurgicala in care se practica excizia neuromului sau neuroliza.

FACTORII FAVORIZANTI IN APARITIA DURERII POSTOPERATORII CRONICE CARE TIN DE TIPUL PACIENTULUI:

  • pacienţii mai tineri, în special bărbaţii în vârstă de 40 de ani sau mai tineri, au o incidenţă mai mare a durerii postoperatorii decât pacientii mai în vârstă – constatare care ar putea fi legata de nivelul de activitate fizica mai intens
  • prezenta durerii preoperatorii (înainte de operatie) la nivel inghinal a fost legată cu o incidenţă mai mare a durerii cronice
  • pacientii cu hernii inghinale recidivate au risc de durere postoperatorie cronica mai mare

Obezitatea nu a fost identificată ca un predictor al durerii cronice, în ciuda problemelor de gestionare a nervilor periferici relevante la aceşti pacienţi

FACTORII CARE DUC LA NEAPARITIA DURERII CRONICE DUPA OPERATIA DE HERNIE

  • disectia atenta si conservarea nervilor din zona inghinala
  • evitarea prinderii nervilor in firele de fixare a materialului alloplatic (plasa)
  • sa se efectueze o interventie chirurgicala tension-free (fara tensiune)
  • sa se foloseasca plasa de calitate superioara (greutate, flexibilitate, compoziţie)
  • operatie deschisa – tehnica Lichtenstein sau abordul laparoscopic sunt tehnicile chirurgicale care scad mult riscul de durere cronica postoperatorie.

ROLUL IMPORTANT PE CARE IL ARE CONSERVAREA NERVILOR DIN ZONA INGHINALA

În cele mai multe studii asupra durerii postoperatorii, lezarea nervilor reprezinta cauza cea mai frecventa a durerii cronice dupa operatia de hernie inghinala.

Astfel, familiarizarea cu anatomia normală şi variantele anatomice a nervilor este fundamentală în toate tehnicile de repararea herniilor inghinale

Vezi interventia chirurgicala realizata de Dr. Gabriel Matei

Mai multe informatii despre diagnosticul si tratamentul herniei inghinale gasiti aici.

 

Dr. Gabriel Matei

Medic primar chirurgie generală. Competență în chirurgia laparoscopică avansată.


105 comentarii

  • Laszlo

    3 feb. 2021 at 18:42

    Buna seara. Am o mare rugăminte la dv, și mulțumesc anticipat pentru răspunsul și timpul acordat. Este vb de tata a fost operat deja de doua ori cu hernie inginală într-un timp scurt. După treizeci de zile , prima operatie a început să aibă dureri , crampe foarte mari.. a fost operat de același medic în ianuarie 06.01.2021 . A trecut o lună și același simtome, durere cu crampe! Ce poate să aibă, ce să facem? Mulțumesc

    Răspunde

  • ivanov vasile

    13 ian. 2021 at 13:48

    dupa ce am fost operat de hernie inginala dreapta ce medicamente s-a iau?ma doare cand m-a ridic de pe scaun pat si cand merg,si s-a dispara micuta unflatura,va rog un raspuns

    Răspunde

  • Voicu Gicu

    7 apr. 2020 at 21:13

    Buna seara domnule doctor.Am fost operat acum 14 ani de hernie inghinala, iar acum de ceva timp am dureri in partea stanga unde este operatia.A facut ecografia de parti moi,iar dn.doctor mi-a spus ca s-ar putea sa fie niste eventratii.M-am linistit dar a inceput iar durerea.Ce ma sfatuiti sa fac?(mai ales cu aceasta situatie ,cu epidemia).Va multumesc din suflet.Sanatate multa .Cu respect.

    Răspunde

  • Ileana Rat

    3 feb. 2020 at 03:13

    Buna ziua.As avea o intrebare ,daca se poate.In octombrie 2018 fiul meu a fost operat de hernie inghinala,avea 19 ani atunci.I s-a facut operatie chirurgicala ,i s-apus plasa.Totul bine si frumos.Acuma imi zice ca are ceva probleme cu sexul,nu e normal, si il doare penisul.Oare ce credeti ca ar putea fii?El acuma e in Olanda,lucreaza.Ati putea sa ma lamuriti cumva ,ce ar putea fii,nu are inca nici 21 ani.

    Răspunde

Lăsați un comentariu

Adresa de email nu va fi publicată. Câmpurile marcate cu * sunt obligatorii


Dr. Gabriel Matei

Medic primar chirurgie generală
Competență în chirurgia laparoscopică avansată.

© 2021 Dr. Gabriel Matei

Scroll Up