loading...



Blog

ARTICOLE

chirurgia-obezitatii.png

Operatia de micsorare a stomacului sau “gastric sleeve”

Principiu

Tehnica chirurgicala restictiva ce implică îndepărtarea a aproximativ 2/ 3 din stomac și în special porțiunea care contine celule care secreta hormonul de stimulare al apetitului (grelina). Stomacul este redus la un tub vertical astfel incat alimentele dupa ce au fost ingerate trec rapid prin stomacul restant. Mai mult decât atât, apetitul(senzatia de foame) este redus.Această tehnică nu interfera cu digestia hranei.


Pierderea de greutate
asteptata

Pierderea in greutate reprezinta 45-65 % din excesul de greutate după 2 ani.

Durata medie ainterventiei

2 ore

Durata medie aspitalizarii

2 – 8 zile


Mortalitate legata de
interventie

0,2%


Principalele riscuri
si complicatii

Ulcer sau fistula la nivelul stomacului restant
Hemoragie postoperatorie precoce
Posibile deficiențe nutriționale
Reflux gastro-esofagian sau inflamatia esofagului
Dilatatia stomacului


Sleeve_Gastrectomy.jpg

Gastrectomia longitudinala (operatia micsorare stomac, gastric sleeve) este o intervenție chirurgicală restrictiva, care se realizeaza pe cale laparoscopica.
In timpul acestei intervenții chirurgicale cea mai mare parte din stomac este eliminata.
Aceasta operatie reduce producerea unui hormon numit grelina (raspunzator de senatiade foame).
Punga creata (stomacul ramas) in urma interventiei chirurgicale poate stoca aproximativ 80 ml – 100 ml. În mod normal, un stomac deține până la 1000 – 1500 ml.Așa cum se arată în imagine, modul în care produsele alimentare părăseșc stomacul nu se schimbă. Prin urmare,stomacul este mai mic, dar funcția rămâne aproape la fel.

Nu se modifica circuitul fiziologic al alimentelor prin intestin, prin urmare nu are un mecanism malabsorbtiv, si nu presupune suplimente nutritive si vitaminice pe toata durata vietii.
Gastrectomia longitudinala este o tehnica chirurgicala ireversibila.

Există câteva restricții cu privire la alimentele pe care le puteți mânca după o intervenție chirurgicală. Având în vedere cantitatea mult mai mica de alimente consumate, este foarte important a face alegeri alimentare sanatoase pentru pierderea in greutate si starea generala de sanatate.

Avantaje:
– deși stomacul este redus în dimensiune și cantitatea de alimente este diminuata, funcțiile stomacului raman neschimbate
– portiunea stomacului care produce hormonul responsabil pentru stimularea foamea este eliminata.
– pierderea in greutate corporală este între 40 % și 60 % la 1 an și 50 % până la 83 % la 5 ani.
– unele studii au arătat o îmbunătățire sau rezoluție completă a altor probleme de sănătate cum ar fi diabetul zaharat si hipertensiune arteriala, asociate cu obezitatea.
– nu există nici un risc de dumping sindrom sau ocluzie intestinala.
– ofera o calitate a vietii excelenta- nu trebuie tinut un regim special, nu trebuie sa luati vitamine si nu sunt restictii care sa afecteze calitatea vietii

Dezavantaje:
– unele persoane pot avea o pierdere în greutate mai mica.
– pierderea in greutate poate fi lenta în cazul în care planul de dieta nu este urmat.
– poate provoca simptome de reflux gastro-esofagian și inflamație a esofagului
– procedura nu este reversibilă.


Dr. Gabriel Matei
Absolvent al UMF "Carol Davila" din București (2003), medic primar chirurgie generală, competență în chirurgia laparoscopică avansată.
În contact deschis cu pacienții și permanent devotat ocupației profesionale.

© Dr. Gabriel Matei 2010-2019

Scroll Up