Intervenția chirurgicală laparoscopică de reparare a herniei hiatale si a bolii de reflux gastroesofagian prezintă multiple avantaje:
– patru incizii (găuri) mici
– spitalizarea este de 24 ore
– durerea postoperatorie diferă de la un pacient la altul, dar de regula este de intensitate minima
– recuperarea este rapidă
– rezultatele estetice după operație sunt excelente
– pacienții își pot relua activitățile în decurs de 1 săptămâna
Când metodele neinvazive eșuează, se recomandă intervenția chirurgicală. Fundoplicatura laparoscopică este considerată standardul de îngrijire pentru hernia hiatală.
Fundoplicatura Toupet se efectuează cu spitalizare de o zi, sub anestezie generală.
Chirurgul dumneavoastră face o mică incizie în abdomenul superior și introduce un tub numit trocar prin care se introduce laparoscopul în abdomen.
Un gaz inofensiv este injectat în cavitatea abdominală lângă ombilic pentru a extinde zona de vizualizare a abdomenului, oferind chirurgului dumneavoastră o vedere clară și suficient spațiu pentru a lucra. Se pot face incizii mici suplimentare pentru a introduce alte instrumente chirurgicale.
În timpul procedurii, chirurgul repară mai întâi hernia hiatală, coborând stomacul în cavitatea abdominală. Uneori, un tip de plasă poate fi introdus pentru a o susține și întări.
Chirurgul dumneavoastră înfășoară apoi partea superioară a stomacului, fundusul, în jurul esofagului inferior pentru a crea o supapă, suturând-o la loc. Această intervenție chirurgicală întărește mușchii și ajută la prevenirea curgerii acidului din stomac și alimentelor înapoi în esofag.
Laparoscopul și alte instrumente sunt îndepărtate, iar gazul este eliberat.
Inciziile minuscule sunt închise și acoperite cu bandaje mici.
De ce să alegi Dr. Gabriel Matei pentru tratamentul minim invaziv laparoscopic?
🔹 Întrebări frecvente despre recuperarea după operația laparoscopică de hernie hiatală și BRGE
1. Cât durează recuperarea după operația laparoscopică pentru hernie hiatală și BRGE?
Majoritatea pacienților se recuperează rapid, fiind externați în 24–48 de ore. Reluarea activităților ușoare este posibilă după 5–7 zile, iar efortul fizic intens se recomandă abia după 3–4 săptămâni, în funcție de evoluție și recomandarea medicului chirurg.
2. Este normal să am disconfort sau balonare după operație?
Da, este o reacție obișnuită. În primele zile pot apărea senzații de presiune abdominală, balonare sau dificultăți minore la înghițire, cauzate de umflarea temporară a zonei operate. Aceste simptome dispar treptat în decurs de 1–2 săptămâni.
3. Ce pot mânca după intervenția laparoscopică?
În primele zile se recomandă o dietă lichidă sau semilichidă (supe, iaurturi, piureuri fine), urmată de o trecere treptată la alimente moi, apoi solide. Evită alimentele care produc gaze (fasole, varză, băuturi carbogazoase), mesele copioase și consumul de alcool. Dieta trebuie reluată progresiv, conform indicațiilor medicului.
4. Când pot reveni la serviciu?
Pacienții cu activitate de birou se pot întoarce la muncă după 7–10 zile. Cei care depun efort fizic semnificativ ar trebui să aștepte aproximativ 3–4 săptămâni, pentru a evita presiunea asupra zonei operate.
5. Pot avea dificultăți la înghițire după operație?
Da, ușoare dificultăți la înghițire (disfagie) pot apărea în primele săptămâni, din cauza edemului postoperator. În general, acestea dispar spontan. Dacă persistă mai mult de 3–4 săptămâni, trebuie anunțat medicul curant pentru evaluare.
6. Cât timp trebuie să urmez tratament medicamentos după operație?
În multe cazuri, tratamentul antiacid sau inhibitor de pompă de protoni este redus sau chiar întrerupt după operația laparoscopică reușită. Totuși, medicul decide individual durata tratamentului, în funcție de evoluția pacientului și rezultatul intervenției.
7. Când pot relua efortul fizic sau sportul?
Activitățile ușoare (mers pe jos, întinderi) pot fi reluate după câteva zile. Exercițiile care implică ridicarea de greutăți, abdominale sau presiune asupra abdomenului se pot face abia după 4–6 săptămâni, cu acordul medicului.
8. Ce semne ar trebui să mă îngrijoreze după externare?
Adresează-te imediat medicului sau clinicii dacă apar:
febră persistentă;
dureri abdominale intense;
greață sau vărsături frecvente;
dificultăți severe la înghițire;
roșeață, inflamație sau secreții la nivelul inciziilor.
9. Cât timp trebuie să evit efortul și ridicarea de greutăți?
Se recomandă evitarea ridicării de obiecte grele (peste 5–7 kg) timp de aproximativ 4–6 săptămâni, pentru a permite vindecarea completă a peretelui diafragmatic și a plăgilor laparoscopice.
10. Este posibil ca simptomele de reflux să reapară după operație?
În majoritatea cazurilor, intervenția laparoscopică corect efectuată oferă rezultate stabile și de lungă durată. Totuși, în cazuri rare, simptomele pot reveni în timp din cauza stilului de viață, a modificărilor de greutate sau a alți factori individuali. Controlul periodic este esențial.
11. Când este recomandat primul control postoperator?
Primul control se efectuează, de regulă, la 7–10 zile după operație, pentru evaluarea plăgilor și a recuperării. Ulterior, se recomandă controale la 1 lună, 3 luni și 1 an, în funcție de evoluția clinică.