loading...



Blog

ARTICOLE

Cancer-colon-stadii.jpg

Tratamentul cancerului de colon, in functie de stadiul acestuia

Tratamentul pentru cancerul de colon se bazează în mare parte pe stadiul (extinderea) cancerului, dar și alți factori pot fi importanți.
Persoanele cu cancer de colon care nu s-a răspândit în orgmanism au de obicei o intervenție chirurgicală ca tratament principal . Chimioterapia poate fi utilizată, de asemenea, după intervenția chirurgicală (numită tratament adjuvant).

Tratamentul cancerului de colon în stadiul 0

Deoarece in stadiul 0 cancerele de colon nu au crescut dincolo de mucoasa interioară a colonului, intervenția chirurgicală de a scoate cancerul este adesea singurul tratament necesar. În cele mai multe cazuri, acest lucru se poate face prin eliminarea polipului sau prin eliminarea zonei cu cancer printr-o colonoscopie (excizie locală). Îndepărtarea unei părți din colon (colectomie parțială) poate fi necesară dacă o tumoare este prea mare pentru a fi îndepărtată prin excizie locală.

Tratamentul cancerului de colon în stadiul I

Cancerul de colon in stadiu I a crescut mai adânc în straturile peretelui colonului, dar nu s-a răspândit în afara peretelui colonului sau în ganglionii limfatici din apropiere.
Dacă polipul este îndepărtat complet în timpul colonoscopiei, fără celule canceroase la marginile piesei îndepărtate, nu este nevoie de alt tratament.
Dacă este de grad înalt de displazie sau există celule canceroase la marginile polipului, ar putea fi recomandată intervenția chirurgicală -colectomia parțială ─ intervenția chirurgicală pentru a elimina secțiunea de colon care are cancer și ganglionii limfatici din apropiere ─ este tratamentul standard. De obicei, nu veți mai avea nevoie de tratament.

Tratamentul cancerului de colon în stadiul II

Multe tipuri de cancer de colon în stadiul II au crescut prin peretele colonului și poate în țesutul din apropiere, dar nu s-au răspândit în ganglionii limfatici.
Chirurgia pentru a elimina secțiunea colonului care conține cancerul (colectomie parțială) împreună cu ganglionii limfatici din apropiere poate fi singurul tratament necesar.
Medicul dumneavoastră vă poate recomanda chimioterapie adjuvantă (chimioterapie după intervenție chirurgicală) dacă aveți un risc crescut din cauza anumitor factori.

Tratamentul cancerului de colon în stadiul III

Stadiul III de cancer de colon s-a răspândit în ganglionii limfatici din apropiere, dar nu s-a răspândit încă în alte părți ale corpului.
Chirurgia pentru eliminarea secțiunii colonului cu cancer (colectomie parțială) împreună cu ganglionii limfatici din apropiere, urmată de chimioterapie adjuvanta este tratamentul standard pentru această etapă.
Radioterapia și / sau chimioterapie pot fi opțiuni pentru persoanele care nu sunt suficient de sănătoase pentru intervenții chirurgicale.

Tratamentul cancerului de colon în stadiul IV

Cancerul de colon in stadiul IV s-a răspândit de la colon la organele și țesuturile îndepărtate. Cancerul de colon se răspândește cel mai adesea la ficat, dar se poate răspândi și în alte locuri, cum ar fi plămânii, creierul, peritoneul (căptușeala cavității abdominale) sau la ganglionii limfatici îndepărtați.

În majoritatea cazurilor, este puțin probabil ca chirurgia să vindece aceste tipuri de cancer. Dar dacă există doar câteva zone mici de răspândire a cancerului (metastaze) în ficat sau plămâni și pot fi eliminate împreună cu cancerul de colon, chirurgia vă poate ajuta să trăiți mai mult. Acest lucru ar însemna intervenția chirurgicală pentru a elimina secțiunea colonului care conține cancerul împreună cu ganglionii limfatici din apropiere, plus o intervenție chirurgicală pentru a elimina zonele de răspândire a cancerului. De asemenea, se administrează și chimioterapie, înainte și / sau după intervenția chirurgicală.

Dacă metastazele nu pot fi îndepărtate deoarece sunt prea mari sau sunt prea multe, poate fi administratea chimioterapie înainte de orice intervenție chirurgicală . Apoi, dacă tumorile se vor diminua, se poate încerca o intervenție chirurgicală pentru a le elimina. Chimioterapia este utila din nou după operație. Pentru tumorile din ficat, o altă opțiune ar putea fi distrugerea lor prin ablație sau embolizare


Cancerul-de-colon.jpg

Cancerul de colon – tratamentul chirurgical laparoscopic

Chirurgia colorectală laparoscopică evită necesitatea unei incizii, taieturi de dimensiuni mari la nivelul abdomenului și astfel durerea este semnificativ mai mică.
De asemenea, înseamnă că rămâneți în spital mai putin timp și puteți reveni la activități normale în câteva săptămâni.

Ce sunt colonul și rectul?

Colonul și rectul reprezinta segmentele intestinului gros.
Formează partea inferioară a sistemului digestiv după intestinul subțire și se termină la anus.

Ce este o intervenție chirurgicală colorectală laparoscopică?

Operația laparoscopică pentru cancerul de colon permite chirurgului să efectueze operații prin patru sau cinci tăieturi mici (un centimetru) .
O cameră cu telescop, pusă într-una din aceste incizii mici, prezintă o imagine mărită a imaginii organelor abdominale interne pe ecranul televizorului.
Celelalte tăieturi permit chirurgului să utilizeze instrumente speciale.
În unele cazuri, una dintre tăieturi poate fi făcută mai lungă (de la opt până la 10 cm) pentru a permite scoaterea unui eșantion de intestin.

Care sunt avantajele operatiei laparoscopice pentru cancerul de colon?

– mai puțină durere după operație
– o spitalizare mai scurtă
– o recuperare mai rapida, reluarea mai rapida a tranziyului intestinal si alimentatie precoce
– o revenire mai rapidă la activitatea normală
– rezultate estetice superioare

Pot să beneficiez de chirurgia colorectală laparoscopică?

Deși există multe beneficii ale acestui tip de intervenție chirurgicală, nu este întotdeauna posibil pentru fiecare pacient.
Fiecare caz trebuie examinat, deci va trebui să discutați această opțiune cu medicul dumneavoastră și să aflați dacă acest mod de interventie este cel mai potrivit pentru dumneavoastră.

Cum se efectuează intervenția laparoscopică pentru cancerul de colon?

Chirurgul, printr-o tăietură mică, plasează o canulă (tub) și trece gazul (dioxidul de carbon) prin aceasta.
Gazul umple cavitatea abdominală, făcând un spațiu în care chirurgul poate plasa un laparoscop (un telescop îngust alăturat unei camere video). Chirurgul vede apoi o vedere mărită sau mărită a organelor abdominale pe un ecran de televiziune. Alte tăieturi oferă acces (porturi) pentru a plasa instrumente special concepute în interior, astfel încât operatia să poată fi efectuată.
Dacă o parte a intestinului trebuie îndepărtată, una dintre tăieturi este mărită. Operația durează de obicei trei ore.

Ce se întâmplă dacă operația nu poate fi efectuată sau terminată folosind metoda laparoscopică?

Pentru unii oameni, metoda laparoscopică nu poate fi efectuată în siguranță sau suficient de bine.
Factorii care pot crește posibilitatea de a alege sau de a schimba procedura “deschisă” în timpul operației includ:

– pacientii  supraponderali
– un istoric de intervenție chirurgicală abdominală care a provocat o mulțime de țesut cicatricial
– atunci cand chirurgul nu poate vedea clar organele
– probleme de sângerare în timpul operației
– tumorile mari, voluminoase ce invadeaza organele vecine

Chirurgul dvs. va decide să efectueze o intervenție chirurgicală utilizând procedura deschisă înainte sau în timpul operației.


TAMIS.png

Operatie cancer rect

Chirurgia transanala minim invazivă (TAMIS) reprezinta o tehnica chirurgicala minim invaziva pentru îndepărtarea polipilor benigi și a unor tumori in stadii incipiente localizate la nivelul rectului.
Beneficiul major al procedurii TAMIS este acela ca se realizează transanal cu un dispozitiv special, fara a necesita incizii la nivelul abdomenului.
Această interventie fără cicatrici oferă o revenire rapidă la funcția intestinală normală.
Prin procedura TAMIS se va îndepărta cu precizie țesutul bolnav, lăsând restul lumenului intestinal natural să funcționeze în mod normal.

Înainte de operatie cancer rect

Chirurgul dvs. vă poate prescrie un regim de golire a intestinului pentru a vă curăța colonul in vederea interventiei TAMIS. Procesul implică îndepărtarea materiilor fecale prezente în colon și rect pentru a reduce riscul de infectare și pentru a asigura oimagine clară a chirurgului în timpul procedurii.

Interventia chirurgicala

TAMIS se efectuează sub anestezie generală, astfel încât veți fi adormit pe toată durata operației.Un dispozitiv TAMIS s este plasat în interiorul canalului anal pentru a oferi accesul chirurgului la rect.
Rectul este umflat cu gaz – dioxid de carbon (similar cu o colonoscopie), care oferă vizibilitatea chirurgului și un spațiu optim de lucru.
O cameră de înaltă definiție și instrumente laparoscopice specializate sunt plasate prin dispozitivul TAMIS, permițând chirurgului să opereze cu cea mai mare precizie.
Formatiunea tumorala este îndepărtată și rectul este suturat pentru a permite peretelui rectului să se vindece.
Odată ce operația este completă, dispozitivul TAMIS este îndepărtat și gazul este evacuat.

Dupa interventia chirurgicala

Pacienții TAMIS sunt în mod obișnuit externati în 24 de ore de la operație, fără restricții alimentare și fără dureri. Pacienții nu vor avea cicatrici deoarece singurele incizii se află în interiorul rectului.

Cine beneficiaza de chirurgia transanala minim invazivă TAMIS?
– pentru leziuni benigne și câteva forme de cancer precoce ale rectului (Tis, T1).
În cancerele timpurii, celulele canceroase sunt cel mai probabil conținute în interiorul tumorii și nu s-au răspândit încă.
– pentru unele tipuri de cancer mai avansate, cum ar fi cele dinT2.
– este rar efectuat pentru tumori avansate (T3, T4) atunci când cancerul este probabil să se fi extins în afara locului de tumoare primară.
– poate oferi doar tratament paliativ pentru tumorile T3 și T4

Medicul dvs. va lua în considerare mai mulți factori pentru a determina dacă sunteți candidat la o procedură TAMIS.
Eligibilitatea depinde de dimensiunea și tipul tumorii, localizarea tumorii în rect, și experiența chirurgului.
Studiile efectuate au arătat că TAMIS este eficient pentru leziunile benigne și pentru unele cancere incipiente localizate la nivelul rectului.

Chirurgia transanala minim invazivă ( operatie cancer rect) este mai puțin frecvent efectuată pentru cancerele avansate.

În timp ce TAMIS oferă beneficii pentru cancerele timpurii, chirurgia laparoscopica este mai eficientă pentru tumorile avansate.
Consultați-vă medicul pentru a stabili ce procedură este cea mai bună pentru tratarea patologiei dumneavoastră.

Cititi mai multe articole despre diagnosticul si tratamentul cancerului de rect :
Operatie laparoscopica cancer rectal
Prezentare de caz cancer rect
Brosura pentru pacienti despre cancerul colo-rectal


Dr. Gabriel Matei
Absolvent al UMF "Carol Davila" din București (2003), medic primar chirurgie generală, competență în chirurgia laparoscopică avansată.
În contact deschis cu pacienții și permanent devotat ocupației profesionale.

© Dr. Gabriel Matei 2010-2019

Scroll Up